近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，我国肥胖患者数量迅速增加，已成为严重的公共卫生问题。肥胖不仅仅会引起身体代谢紊乱,容易诱发糖尿病、高血压、冠状动脉疾病等代谢性疾病，还会导致男性性激素分泌紊乱、睾丸生精功能受损、精液质量下降、性功能障碍, 引发男性不育症。很多胖男人不知不觉中就夺走了爱人的“孕”气……
那么，男性肥胖为什么会导致不育呢？
01
造成隐匿性阴茎
隐匿性阴茎顾名思义就是阴茎“被藏起来了”，其最常见的原因就是肥胖。过厚的皮下脂肪会把阴茎体的大部分“埋藏”起来，只露出一小部分。这样一来可造成阴茎长度丢失导致同房困难；男性还会因为阴茎外观的短小，造成心理压力、产生自卑感，从而回避性生活。这不仅会影响夫妻感情，还会减少女方受孕机会。
02
展开剩余77%使睾丸功能受损
肥胖会造成全身慢性炎症反应。体内炎症因子升高，很容易损伤睾丸组织，影响精子的生成和睾酮的分泌。脂肪组织增加引起的代谢失调会影响精原细胞所需的睾酮水平，导致精子中的线粒体功能障碍和氧化应激反应，使精子DNA损伤和细胞凋亡增加，进一步导致精子质量下降。由于肥胖造成的精子的浓度、活性、存活率下降和畸形率增高，都是造成不育的关键原因。
03
引起性腺功能减退症导致性激素分泌失衡
肥胖引起的联级炎症反应会导致下丘脑也出现炎症。下丘脑释放激素的改变随后导致下丘脑-垂体-性腺（HPG）轴功能受损，导致睾酮、雌二醇、泌乳素等性激素分泌紊乱，从而影响男性生育能力和性功能。
下丘脑-垂体-性腺轴是参与生殖功能的关键激素系统，过多的内脏脂肪会降低血清性激素结合球蛋白（SHBG）、总睾酮和游离睾酮以及抑制素B水平，并增加睾酮向17ß-雌二醇（E2）的转化，使芳香化酶活性增高。而后者的增高可进一步导致脂肪堆积，形成恶性循环。也就是说，体重的增加会导致性激素分泌失衡，性激素的失衡又加剧肥胖，在如此往复的恶性循环下，最终造成男性不育。
04
使精子生成中断
肥胖不仅会导致生精小管的结构改变，还会导致阴囊温度的升高，在高瘦素水平下，一系列连锁反应会导致精子发生中断。而精子的生成与成熟的周期约为90天，当造成精子生成中断后，后续可能会形成无精症等不良后果。
05
影响子代健康
目前的研究发现，父源性肥胖对子代健康会产生多维度影响。肥胖男性生育的后代不仅在未来生育能力、生理和代谢特征方面可能存在缺陷，还可能大大增加精神和行为表现出现异常的概率。也就是说，男性肥胖不仅造成自身不育症，还可能对后代的健康造成一定影响。
06
中医对肥胖的认识
《黄帝内经》将肥胖者分为脂人、膏人、肉人三类，认为肥胖者易发消瘅、仆击及偏枯痿厥。《丹溪心法》提到气虚、痰湿是肥胖的病因。肥胖症的发生与脾虚湿盛关系密切，脾胃同居中焦，主腐熟运纳水谷，若脾胃功能失调，则水谷精微输布失常，导致水湿内停。脾主运化水湿，脾为湿困，则脂浊内生，久之必然发生肥胖，故肥胖症属本虚标实之证，其以脾虚为本，痰湿为标，本虚标实、运化失衡，故发为肥胖。因痰湿而导致的肥胖，会对生育造成哪些影响呢？
《素问·太阴阴阳论》云：“伤于湿者，下先受之。”《辨证录·求嗣门》曰“男子身体肥大，必多痰涎，往往不能生子。”肥胖者，往往平素嗜食肥甘厚味、饮食不节、情志失调、劳逸失节，脾失健运，痰湿内生；痰湿下注于精窍精室，损伤精气，可导致不育；痰湿蓄久，化热生瘀，导致肾失濡养蒸化之力，进而降低生精之能；情志失常、所愿不遂，导致肝气郁结，气郁则三焦气化不利，精、津、液不归正化，发为痰饮。气病则血病，气滞则血瘀，形成气血瘀滞、痰湿瘀阻之证，耗伤人体之精气、肾气，进一步影响生精之能。
综上所述，不管是从中医角度还是西医角度看，肥胖都是备孕路上的绊脚石。各位体重超标的男性朋友，赶紧管住嘴、迈开腿，不要再让肥胖夺走爱人的“孕”气了！
作者简介：师菡，女，汉族，云南中医药大学2023级中医外科专业男科方向硕士研究生，住院医师。导师张富刚副教授。
栏目名称：《生殖健康与健康生殖》
实施主体：中华中医药学会名医名家秦国政科普工作室
实施主体：云南中医全媒体运营中心
实施主体：云南省中医医院男科与生殖医学科
实施主体：云南省中医药学会生殖医学专委会
栏目主编：秦国政
栏目组稿：鲁晓玲
发布于：北京市牛配资-散户配资股票-股票开杠杆-个人配资平台提示：文章来自网络，不代表本站观点。
